Heridas que no cierran en las piernas: curación especializada y tratamiento de la causa para que cicatricen
Las úlceras varicosas son heridas que no cierran, casi siempre cerca del tobillo, por una insuficiencia venosa avanzada. La Dra. Damaris Ortiz Morales, angióloga egresada de la UNAM, las trata en Tlalnepantla y Cuautitlán combinando curación especializada, terapia de compresión y el tratamiento de la causa venosa con ultrasonido Doppler.
Consulta privada · Ultrasonido Doppler desde la primera visita · Tlalnepantla y Cuautitlán
Es una herida abierta que no cierra, casi siempre alrededor del tobillo, causada por una insuficiencia venosa avanzada. La presión alta dentro de las venas daña poco a poco la piel —que se oscurece y endurece— hasta que se abre. Es la etapa más avanzada de la enfermedad venosa, pero, bien tratada, cicatriza. La clave es curar la herida y, a la vez, corregir la causa.
Muchas úlceras se curan en casa una y otra vez sin éxito porque solo se atiende la herida. Mientras la insuficiencia venosa siga activa, la piel no recibe lo que necesita para sanar. La diferencia está en tratar también la vena que la origina.
| Criterio | Curación + tratamiento de la causaRecomendado | Solo curar la herida |
|---|---|---|
| Enfoque | Cura la herida y cierra la vena con reflujo que la provoca. | Atiende solo la lesión de la piel. |
| Cicatrización | Más rápida y estable al corregir la presión venosa. | Lenta y con frecuentes recaídas. |
| Compresión | Indicada y ajustada tras valorar la circulación con Doppler. | A menudo se omite o se usa mal. |
| Riesgo de recurrencia | Bajo: se elimina la causa. | Alto: la úlcera tiende a reabrirse. |
| Dolor y exudado | Mejoran al bajar la presión y la hinchazón. | Persisten mientras la causa siga activa. |
| Quién lo realiza | Angiólogo, que valora venas y arterias y trata la causa. | Curaciones aisladas sin estudio vascular. |
Curar la herida y tratar la causa no son opciones separadas: van juntas. La Dra. Damaris Ortiz Morales valora la circulación con ultrasonido Doppler y define el plan para que la úlcera cierre y no vuelva.
Valoración, diagnóstico con ultrasonido Doppler y tratamiento, con seguimiento incluido.
Desde la primera consulta hasta el cierre de la herida, así acompañamos a cada paciente con úlceras varicosas.
Consulta con la Dra. Ortiz Morales para revisar la herida, la piel alrededor y tu historia, y evaluar la circulación de la pierna.
Primera citaValoramos venas y arterias para encontrar la causa y confirmar que la compresión puede usarse con seguridad.
Diagnóstico precisoCuración especializada de la herida y terapia de compresión, los pilares para que la úlcera empiece a cicatrizar.
Desde la primera citaCerramos la vena con reflujo (láser o escleroterapia) de forma ambulatoria, para que la herida cicatrice y no se reabra.
AmbulatorioAcompañamos la cicatrización con curaciones y compresión hasta que la herida cierra por completo.
Semanas siguientesCompresión de mantenimiento y cuidados de la piel para que la úlcera no vuelva a aparecer.
Seguimiento continuoAngiología y cirugía vascular con tecnología mínimamente invasiva
Es una herida abierta que no cierra, casi siempre alrededor del tobillo, provocada por la insuficiencia venosa crónica avanzada. La presión alta dentro de las venas daña la piel hasta que se abre. Es la etapa más avanzada de la enfermedad venosa y, bien tratada, cicatriza.
Porque la causa de fondo —la mala circulación venosa— sigue activa. Mientras la sangre se acumule a presión en la pierna, la piel no recibe lo que necesita para sanar. Por eso, curar solo la herida no basta: hay que controlar la insuficiencia venosa y usar compresión adecuada.
El tratamiento combina tres cosas: curación especializada de la herida, terapia de compresión (clave para cicatrizar) y tratamiento de la causa venosa, cerrando la vena con reflujo mediante láser o escleroterapia. Antes de comprimir se valora la circulación arterial con Doppler para hacerlo con seguridad.
Depende del tamaño, el tiempo de evolución y los cuidados. Con curación adecuada y compresión, muchas úlceras mejoran en semanas, aunque las más grandes o antiguas pueden tardar más. Tratar la causa venosa acelera el cierre y evita que vuelvan a abrirse.
Sí, la mayoría cicatriza cuando se cura bien la herida y se trata la insuficiencia venosa que la origina. La clave es no quedarse solo en la curación local: controlar la causa es lo que logra el cierre y reduce el riesgo de que reaparezca.
Sí. La terapia de compresión es el pilar para cicatrizar una úlcera venosa, porque reduce la presión en las venas y la hinchazón. Debe usarse de forma correcta y solo después de descartar problemas arteriales con ultrasonido Doppler, por eso conviene supervisión médica.
Sí, si no se trata la causa. Cuando solo se cura la herida pero la insuficiencia venosa sigue, la úlcera tiende a reabrirse. Cerrar la vena enferma, usar compresión y dar seguimiento reducen mucho el riesgo de recurrencia.
Acude pronto si la herida duele más, aumenta el enrojecimiento alrededor, hay secreción con mal olor, pus o tienes fiebre: pueden ser señales de infección. Una úlcera infectada necesita atención médica para tratarse de forma adecuada y evitar complicaciones.
La Dra. Damaris Ortiz Morales trata las úlceras varicosas combinando curación especializada, compresión y el tratamiento de la causa venosa en el Star Médica Tlalnepantla y Hospital Efrata Cuautitlán. Agenda tu valoración con ultrasonido Doppler y logra que tu herida cierre.
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